
L'interne est donc invité à monter un projet de « stage professionnalisant » afin d'affiner ses compétences dans le domaine le plus proche de sa future pratique. Il appartient à l’intéressé de proposer son projet personnel et professionnel en précisant les objectifs pédagogiques.
Plusieurs possibilités existent :
- réaliser un Stage Autonome en Soins Primaires Ambulatoire Supervisé (SASPAS),
- effectuer un stage hospitalier répondant à une formation spécifique : DESC, spécialité médicale, ou autres.
- organiser un stage dans un organisme agréé : PMI, médecine scolaire, médecine humanitaire, médecine pénitentiaire, etc.
Le SASPAS est le "stage professionnalisant" de Médecine Générale par excellence. Comment ça se passe ?
Prévu par la Circulaire n°192 du 26 avril 2004, le SASPAS doit notamment permettre aux internes de médecine générale :
- d'être confrontés aux demandes de prise en charge en médecine ambulatoire et aux décisions qu’elles impliquent.
- de se familiariser avec l’analyse des difficultés rencontrées et l’élaboration des solutions qui permettent d’y remédier.
- de prendre en charge des patients dont la situation relève d'un suivi au long cours (affections chroniques, affections évolutives, grossesses, nourrissons…).
- de participer à l'organisation matérielle d’un cabinet et à sa gestion, d’appréhender son contexte administratif et les exigences qui en découlent dans l'exercice quotidien.
- d’établir des contacts avec les confrères et une collaboration avec les autres professionnels de santé, en particulier dans le cadre de réseaux de soins.
- de participer à l’organisation d’actions collectives de prévention en médecine scolaire, PMI.
Le SASPAS se déroule auprès d’un organisme d’accueil agréé par le Département Universitaire de Médecine Générale. Cet organisme est formé de cabinets de groupe ou de regroupements géographiques de médecins généralistes, soit généralement 4 à 6 maîtres de stage expérimentés. Cet organisme se conforme à un règlement intérieur et le stage en SASPAS fait l’objet d’une convention comme tous les autres stages.
L'interne passe en moyenne 7 à 8 demi-journées par semaine en SASPAS. Les médecins généralistes mettent à disposition de l'interne leur patientèle et leur cabinet, tout en restant joignables au téléphone en permanence. Le nombre moyen d'actes par demi-journée doit être entre 6 et 12, permettant au stagiaire de ne pas travailler dans la précipitation. Outre ce remplacement supervisé, des réunions sont organisées selon des formules un peu différentes d'un SASPAS à l'autre, permettant à l'interne et au maître de stage d'échanger sur les différents dossiers rencontrés.







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