Pendant toute la durée de l’internat, tous les 6 mois, ils sont de retour :
Les choix de stage !
Certains terrains de stage ouvrent, d’autres ne sont plus accessibles, la liste des terrains de stages accessibles aux internes n’est jamais la même d’un semestre à l’autre. Et parfois tarde même à venir …
Mais pourquoi !? Comment cela fonctionne-t-il !? Quel est le processus de sélection qui se déroule avant d’arriver à cette sélection finale qui est proposée aux choix ?
Les stages durent six mois, de novembre à fin avril et de début mai à fin octobre. Les choix de stage ont généralement lieu entre deux semaines et un mois avant le début du stage. Le choix des internes s’effectue par ancienneté de semestres validés. À ancienneté égale, le choix s’effectue selon le rang de classement aux EDN dans la discipline ou le groupe de disciplines.
1. L’agrément des terrains de stage
Premièrement, pour qu’un terrain de stage (hospitalier ou non) puisse accueillir des internes (quelle que soit la spécialité),
il faut qu’il soit agréé dans la spécialité en question.
Pour cela, il faut une demande du·la chef·fe de service du terrain de stage auprès de l’Université.
Le dossier de demande d’agrément comprend plusieurs éléments :
- ✅ Une description du lieu de stage indiquant le type d’activité exercée et les équipements mis à disposition,
- ✅ Une description de l’encadrement assurant la continuité de la formation,
- ✅ Une description des moyens mis à disposition de l’interne,
- ✅ Une description de l’activité de recherche si elle existe,
- ✅ Un formulaire avec le nombre maximal d’internes pouvant être accueilli·es compatible avec un objectif de formation,
- ✅ Un rapport établi après une visite sur site par une équipe mixte composée de deux médecins et d’un·e représentant·e des internes,
- ✅ L’avis écrit du ou de la coordonnateur·rice local·e en ce qui concerne l’agrément au titre de la spécialité souhaitée,
- ✅ L’avis écrit du ou de la représentant·e des internes de Médecine Générale en ce qui concerne l’agrément de la spécialité souhaitée,
- ✅ Et pour les praticien·nes ambulatoires qui souhaitent accueillir des internes, une preuve de son exercice professionnel depuis au moins trois ans et un avis de l’Ordre des Médecins.
Les demandes d’agréments sont étudiées lors d’une commission annuelle en présence du ou de la Doyen·ne, des représentant·es de l’ARS et du DUMG, ainsi que des représentant·es des internes.
Les agréments accordés sont valables entre 1 et 5 ans et ne valent que pour la spécialité en question.
Mais avoir l’agrément ne signifie cependant pas forcément avoir des internes !
Quand est-ce qu’un agrément peut être supprimé ?
- Quand il arrive à terme ;
- en cas de changement de chef•fe de service ;
- à la demande des représentant•es des internes ;
- à la demande des coordinateur•rices locaux•ales.
2. La Commission d’Évaluation des Besoins de Formation (CEBF)
Une deuxième étape est la commission d’évaluation des besoins de formation (CEBF).
Elle réunit les représentant·es de l’ARS, les coordonnateur·rices de chaque spécialité, et les représentant·es des internes.
Son but est de définir chaque semestre les besoins en stages pour le semestre à venir pour chaque spécialité, en fonction des stages ambulatoires, des surnombres, des fléchages, des droits aux remords, des stages hors subdivisions et hors filières, des disponibilités et des projets professionnels . Ces besoins permettent de définir la liste des terrains agréés parmi ceux qui seront ouverts ou non au semestre concerné. Les représentant·es des internes ont un rôle essentiel dans cette étape.
3. La commission de subdivision et répartition
Enfin, deux fois par an, environ un mois avant la date des choix de stage, la commission de subdivision réunie en vue de la répartition des postes, organisée et présidée par l’ARS, définit le nombre d’internes présents dans chaque service bénéficiant de l’agrément pour la Médecine Générale. Depuis le 20 février 2015, le nombre minimum de postes à ouvrir est fixé à 107 % du nombre d’internes inscrit·es dans la subdivision pour la spécialité. Ceci laisse un plus grand choix au ou à la dernier·ère interne classé·e.
Tout ça pour arriver aux …
4. Choix
Conclusion
Au total, un terrain de stage doit d’abord recevoir l’agrément dans la spécialité concernée pour accueillir des internes. Ensuite, en fonction des besoins de formation, parmi tous les stages agréés dans la discipline, les terrains sont sélectionnés et seuls certains d’entre eux sont proposés sur la liste définitive au choix des internes.